“人工智能是引領未來的戰(zhàn)略性技術,不僅影響未來的醫(yī)療,也影響醫(yī)療的未來。人工智能與醫(yī)療健康的深度融合,是推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、分級診療制度落實、讓公平可及可負擔的醫(yī)療服務觸手可得的最有效途徑?!?月6日,住寧全國政協(xié)委員馬秀珍表示。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,以占全國將近三分之一的衛(wèi)生人力資源,提供了全國一半以上的診療服務量以及絕大多數的基本公共衛(wèi)生服務。目前,全國已有3.56萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到服務能力標準,在村醫(yī)隊伍中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師比例超過45%,超過70%的衛(wèi)生院與上級醫(yī)院建立了遠程醫(yī)療關系,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力正在穩(wěn)步提升。
但與基層群眾日益增長的醫(yī)療需求相比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構還存在困難。例如,“大醫(yī)院爆滿,小醫(yī)院冷清”的異地就醫(yī)現(xiàn)象仍是醫(yī)療服務體系面臨的一大困局;“招人難、留人難”“醫(yī)務人員少、服務群眾基數大”的困境,依然制約著基層醫(yī)療機構的發(fā)展和基層醫(yī)療服務能力的提升;設施陳舊短缺、專業(yè)技術匱乏等問題,讓基層醫(yī)療機構難以保障疾病的精準診斷和健康管理等。
作為百姓健康的“守門人”,提升基層醫(yī)療服務能力是全面推進健康中國建設的迫切要求。馬秀珍建議,建強大模型底座,打造“最強大腦”。由政府牽頭,聯(lián)手頭部企業(yè),在各類開放平臺、政府官網、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)官網等,提供開源通用大模型,供科研機構、院校、各類企業(yè)、醫(yī)療健康機構等免費使用。同時,建設醫(yī)療大模型數據集公共服務平臺,整合多源醫(yī)療健康數據,提供數據收集、處理、標注等工具,并推廣模型訓練、微調和優(yōu)化工具,建立指令微調數據集,降低大模型開發(fā)和部署門檻。
建強多模態(tài)輔助,打造“最強助手”。例如,打造“AI醫(yī)生-真人醫(yī)生雙醫(yī)協(xié)同”醫(yī)療服務模式,讓基層醫(yī)生擁有專家級的AI助手,降低漏診、誤診率;通過人工智能輔助診療系統(tǒng),利用機器學習、自然語言處理等人工智能技術,為基層醫(yī)生提供診斷和鑒別診斷建議,輔助完成病歷書寫、檢驗檢查推薦等,并提供智能推薦用藥、轉診等診療建議,破解基層高水平醫(yī)生供給不足、服務效率不高、面對復雜病癥力不從心的困境;針對農村特點,打造村民能理解、能配合的鄉(xiāng)村版“AI醫(yī)生”;通過病歷書寫規(guī)范率、診斷符合率、用藥合理使用率三個核心指標,實時監(jiān)測基層醫(yī)療質量,強化基層醫(yī)療質控。
建強AI家庭醫(yī)生,打造“最強管家”。利用人工智能技術,收集整理群眾基本健康信息、疾病史、體檢報告等,并通過可穿戴設備和健康應用,實時獲取分析群眾健康數據,建立連續(xù)、完整的數字健康檔案,準確識別疾病發(fā)生風險,提供個性化防范措施。
建強培訓新陣地,打造“最強師資”?;诎l(fā)達省份醫(yī)院、高校海量的前沿醫(yī)學知識、醫(yī)療專家經驗等高質量數據,構建智慧培訓大模型,實現(xiàn)優(yōu)質師資、先進技術、臨床數據的高效協(xié)同與共享,并根據基層醫(yī)護人員個人學習進度和需求,提供個性化學習方案和培訓課程,輔助基層醫(yī)護人員開展專業(yè)知識學習、臨床技能訓練和能力素質培養(yǎng)。(中國日報寧夏記者站 胡冬梅)